Os Partos Domiciliares Acabaram Sendo [quatro Vezes Mais Perigosos Do Que Os Partos Hospitalares]

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Os Partos Domiciliares Acabaram Sendo [quatro Vezes Mais Perigosos Do Que Os Partos Hospitalares]
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Anonim

Os partos domiciliares acabaram sendo [quatro vezes mais perigosos do que os partos hospitalares]

O parto em casa, mesmo na presença de uma parteira, tem pelo menos um aumento de quatro vezes no risco absoluto de morte infantil em comparação com o nascimento com a mesma parteira em ambiente hospitalar. Esses são os resultados do estudo, que será apresentado no dia 7 de fevereiro na conferência anual da American Society of Maternal Fetal Medicine.

Os partos domiciliares acabaram sendo [quatro vezes mais perigosos do que os partos hospitalares]
Os partos domiciliares acabaram sendo [quatro vezes mais perigosos do que os partos hospitalares]

Imagem de momlogic.com /

O parto em casa, mesmo na presença de uma parteira, tem pelo menos um aumento de quatro vezes no risco absoluto de morte infantil em comparação com o nascimento com a mesma parteira em ambiente hospitalar. Além disso, esse risco está associado justamente ao local onde ocorre o parto, e não às qualificações do pessoal que o recebe. Esses são os resultados do maior estudo de coorte retrospectivo realizado até agora nesta área, que será apresentado no dia 7 de fevereiro na conferência anual da American Society of Maternal Fetal Medicine, em Nova Orleans.

Os autores do estudo, especialistas do New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, analisaram dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos sobre quase 10 milhões e meio de nascimentos e mortes de recém-nascidos de 2007 a 2009. Ao mesmo tempo, foram consideradas apenas gestações únicas a termo (parto acima de 37 semanas), o peso dos recém-nascidos sem anomalias congênitas ultrapassou 2.500 gramas. Todos os partos foram classificados pelo local onde ocorreram - em hospitais, maternidades autónomas ou em casa, bem como pelo nível de qualificação do pessoal presente - parteiras, médicos e “outros” (para partos domiciliares). Pelo termo "mortalidade neonatal" os autores entenderam a morte de uma criança dentro de 28 dias após o nascimento.

Como resultado, constatou-se que o nível de mortalidade neonatal no caso de partos domiciliares planejados, mesmo na presença de parteira, é significativamente maior do que no caso de partos planejados em ambiente hospitalar. Assim, o risco absoluto de morte de um recém-nascido em caso de parto na presença de parteira em ambiente hospitalar é de 3,1 por 10 mil nascimentos. Para partos em casa com uma parteira qualificada, o número é 13,2 por 10.000 nascimentos. Se estivermos falando do primeiro nascimento, o indicador aumenta sete vezes, para 21,9 por 10 mil nascimentos.

O excesso de mortalidade neonatal geral para partos domiciliares com parteira é de 10,2 por 10.000 nascimentos, o que significa um adicional de 18-19 mortes de recém-nascidos por ano. Se a tendência de aumento de partos domiciliares com parteira observada nos Estados Unidos, que agora é de cerca de 6% ao ano, continuar, a taxa de mortalidade neonatal excedente praticamente dobrará até 2015, atingindo 42 mortes de recém-nascidos adicionais por ano, concluem os autores.

Com base nessas descobertas, os principais autores do estudo, Amos Grunebaum e Frank Chervenak, acreditam que é eticamente imperativo para a prática de obstetras-ginecologistas alertar os futuros pais interessados no parto em casa de todos os riscos associados a tal decisão, e em nenhum caso recomendá-los a tomar tal passo.

Publicados em julho de 2010, os resultados de um estudo realizado por cientistas americanos que analisaram dados norte-americanos e europeus sobre quase 350.000 partos domiciliares planejados e mais de 200.000 partos hospitalares planejados, mostraram que o risco de uma criança morrer em um parto domiciliar é duas vezes maior do que em um hospital.

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